Los administradores sanitarios obtienen información valiosa: Los afiliados se benefician del enfoque virtual de la atención primaria

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Atención Primaria Virtual
(VPC) de Recuro. Este evento será organizado por el equipo de ventas de Recuro durante la reunión anual de la Health Care Administrators Association (HCAA).
Foro Ejecutivo
del 20 al 23 de febrero en Las Vegas.

La atención primaria «primero virtual» ofrece una solución significativa

La atención virtual sigue transformando la asistencia sanitaria tradicional, que pasa de un modelo reactivo y centrado en la enfermedad a un sistema proactivo y holístico, integrado digitalmente, centrado en el paciente y orientado a la salud y el bienestar personalizados y preventivos.

«Cada vez nos centramos más en «lo virtual primero» para abordar los retos sanitarios más importantes y, al mismo tiempo, generar valor en todo el ecosistema sanitario», afirma Quinn Pearl, Vicepresidente Senior de Ventas de Recuro. «Al conectar a los pacientes con los proveedores a través de un enfoque virtual en primer lugar de la atención primaria, está demostrando ser una solución significativa que repercute positivamente en la tríada de coste, calidad y acceso a la atención.»

Conseguir que los afiliados participen en el plan de salud con una estrategia de menor coste e introducir oportunidades para tratar las enfermedades crónicas de forma más proactiva son los objetivos. Estos son los principios de lo que Recuro ofrece y se esfuerza por conseguir al servicio de los administradores de planes, las empresas y los empleados.

A medida que los empleadores buscan una asistencia sanitaria de calidad y previsibilidad de costes, adoptan una estrategia de contratación directa que incluye sólidos incentivos financieros para gestionar el coste de la asistencia para todas las partes interesadas, siempre centrada en obtener mejores resultados clínicos para los pacientes. Se trata de un enfoque óptimo para establecer una relación de uno a uno entre un grupo de proveedores o una red de proveedores de atención primaria y un empleador autofinanciado que asume el riesgo financiero y la responsabilidad de pagar las reclamaciones médicas de sus empleados.

Recuro comprende y aprecia la importancia de la contratación directa, y su solución es esencialmente un contrato directo a costes mucho más bajos.

Acceso fácil y cómodo a un PCP virtual

La oferta de VPC de Recuro
proporciona a los afiliados un acceso fácil y cómodo a un médico de atención primaria (MAP) de su elección, que puede permanecer conectado con el paciente y se dedica a comprender sus necesidades y preferencias personales. El CPV responde a una importante necesidad sanitaria generacional, ya que
estudios afirman que
uno de cada tres millennials no tiene una relación con un médico de cabecera y es menos probable que busque atención preventiva de forma regular

El médico designado puede realizar exámenes rutinarios de salud y bienestar y prestar atención preventiva a lo largo de la trayectoria sanitaria del paciente, así como remitir a los afiliados a los especialistas adecuados Los afiliados también tienen acceso a una evaluación integral de riesgos que cubre los tratamientos de salud física y conductual. El 10% de los médicos de cabecera de Recuro son hispanohablantes, y toda la red tiene acceso a servicios multilingües a los que se puede acceder desde el portal durante una consulta. Lo mejor de todo es que los afiliados reciben acceso a atención urgente las 24 horas del día, los 7 días de la semana, incluido en nuestra solución de atención primaria.

Recuro ofrece un valor virtual de primer orden

El enfoque «virtual first» de Recuro implica a los afiliados a un coste menor, al tiempo que garantiza el acceso a una atención de calidad, incluida la atención preventiva para tratar las enfermedades crónicas en la fase inicial y una participación más proactiva de los afiliados.

Los administradores adoptan la estrecha red Recuro, que está aislada de las redes de planes de salud tradicionales y permanecerá con el empleador independientemente de cualquier cambio en la red médica principal. Esto da el control a los administradores: cambiar de red nunca es un problema, ya que los afiliados no se verán obligados a identificar a un nuevo médico de atención primaria y restablecer una relación personal y dedicada. Además, la red Recuro funciona al margen de las consultas de atención primaria de los hospitales, lo que permite orientar a los afiliados hacia servicios de mayor rendimiento.

Estos puntos de valor se traducen en ahorros de costes, que son un ingrediente esencial de las reclamaciones médicas autofinanciadas. Aquí es donde Recuro brilla: nuestras relaciones con múltiples aseguradoras generales y aseguradoras stop-loss están integradas en nuestros programas de atención primaria virtual (APV) y se ponen a disposición de nuestros socios para que las utilicen en sus propuestas a organizaciones autofinanciadas.

Recuro da un paso más al ampliar el enfoque de la Atención Primaria Directa (APD) e incentivar a los empleados mediante la exención del copago cuando el afiliado accede a la atención en el proveedor de APD o APV contratado. Cuando el afiliado se aferra a acceder a la atención de un proveedor de atención primaria que es propiedad del hospital, hay un copago, que puede llegar a 150 dólares.

Las empresas se están dando cuenta de que pueden ahorrar mucho si rompen con el sistema hospitalario. Pearl lo resume así: «Los administradores pueden atender mejor a sus afiliados insistiendo en el hecho de que en cuanto un empleado acude a una consulta de atención primaria propiedad del hospital, es probable que se le remita de nuevo al hospital para someterse a pruebas costosas como una resonancia magnética, un TAC o un PET. De este modo, el hospital incrementa los costes de la empresa, ya que las pruebas adicionales que se realizan en el hospital no hacen sino aumentar las reclamaciones y los gastos. Esto no es sostenible para el empleador y se anima a los administradores a hacer todo lo posible para proporcionar esta orientación a los empleados.»